修复重建

耳缺损

  • 手术时间:

    扩张法一期手术半
    个小时,二期手术两个半小时,90%患者无需三期手术

  • 麻醉方法:

    一期手术局麻或基础麻醉二期手术全麻

  • 入院情况:

    一期住院1-3天,二期住院5-7天

  • 恢复时间:

    半年内注意防撞、防压、防冻

治疗方法

直接缝合法

用缩小耳廓的方法完成缺损的修复,适用于耳廓上部的较小缺损。

耳廓复合组织游离移植法

在患耳切除一小三角形全层耳廓组织块,以缩小缺损面积,然后按缺损大小从健耳耳廓上部切取全层复合组织块,直接移植嵌入伤侧缺损分层缝合,术后两耳大小均衡。

皮肤软骨瓣法

如果耳廓上部以耳轮为主的较小缺损,可采用耳轮皮肤软骨瓣推进法,使得缺损两端的耳轮皮肤软骨瓣相向滑行推进并相接缝合。如果时耳廓上部有较大缺损,可使用耳甲皮肤软骨瓣移转法,将耳甲的皮肤软骨瓣移转至缺损处,分层缝合。

耳后皮瓣加软骨移植法。

自健侧或同侧耳甲软骨取适当大小的软骨片,用以移植于耳廓上部的缺损部位,再在耳后、乳突区设计行成一个蒂在上方的一个舌形皮瓣,将其覆盖移植的软骨,供瓣区直接缝合。

技术原理

直接缝合法

用缩小耳廓的方法完成缺损的修复,适用于耳廓上部的较小缺损。

耳廓复合组织游离移植法

在患耳切除一小三角形全层耳廓组织块,以缩小缺损面积,然后按缺损大小从健耳耳廓上部切取全层复合组织块,直接移植嵌入伤侧缺损分层缝合,术后两耳大小均衡。

皮肤软骨瓣法

如果耳廓上部以耳轮为主的较小缺损,可采用耳轮皮肤软骨瓣推进法,使得缺损两端的耳轮皮肤软骨瓣相向滑行推进并相接缝合。如果时耳廓上部有较大缺损,可使用耳甲皮肤软骨瓣移转法,将耳甲的皮肤软骨瓣移转至缺损处,分层缝合。

耳后皮瓣加软骨移植法。

自健侧或同侧耳甲软骨取适当大小的软骨片,用以移植于耳廓上部的缺损部位,再在耳后、乳突区设计行成一个蒂在上方的一个舌形皮瓣,将其覆盖移植的软骨,供瓣区直接缝合。