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你知道吗?据说疤痕这东西,动物不长,只有倒霉蛋“人类”才会长!——吴焱秋

来源:联合丽格第一医院发布时间:2019-08-27

  动物在自然状态下是不长疤痕的,这是人与动物的差异性之一。

  我们基本都是食肉一族,可以回想一下,处理猪肉、鸡肉的时候,是否有人在猪皮或鸡皮表面发现了疤痕?并没有。动物的生长环境粗糙恶劣得多,受伤几率比人类更高,但它的伤口愈合时却不会如人类一样,出现丑陋的疤痕。

  这种情况的出现是由基因来决定的,这是在漫长的进化历史中留下的一个命题,深究起来要复杂的多。而我更想戏称它为“高等动物的弊端”。

  回到现代医疗层面,动物不长疤痕,这就意味着在疤痕研究中有一个很苦恼的问题——没有疤痕的动物模型。

  这让疤痕修复成为了一大难题。当下我们对疤痕的修复,是不完全再生修复,我们尽量将痕迹逐渐淡化、隐藏,但要想在一场手术后,还能恢复到完全的光洁无痕的状态,是很不现实的。

  从我个人角度来说,经常能够接触到的疤痕修复,即是对眼部疤痕的处理。在眼部疤痕中,较为常见的是重睑切口的线性疤痕和凹陷性疤痕、眼角位置的括号型疤痕或凹陷性疤痕等。其中情况较为严重、修复难度也相对较大的当属凹陷性疤痕,又可称之为板结。

  板结的出现原因有很多,切口组织去除过多、缝固点过深、周围组织过于凸起等都可造成。对于这类疤痕的修复,我一般选择通过填充方式改善:修复术中需要对板结粘连位置彻底打断、剥离,同时秉承着补缺去多的修复原则,通过眶脂的转移填充,将凹陷位置填平、复原,再重新构造新的重睑形态。

  通过这种方式进行凹陷性疤痕修复的好处在于:在去除原疤痕的基础上,脂肪组织的填充可有效隔离皮肤组织和深部组织防止粘连,同时还可对凹陷处进行填平,术后可达到隐匿切口痕迹,上睑平整的效果。

  疤痕是基因给予人类的一个特殊命题。原始社会,有了疤痕的存在,使人类的伤口愈合速度比动物更加迅速;转向现代社会,疤痕又成了影响颜值与体面的患处所在。对于疤痕、特别是眼部疤痕的治疗,目前仍是整形手术中的一个难点。总结经验,不断钻研,精进技术,终可攻克难题,帮助求美者解决困扰。