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吴焱秋教授讲述改善双眼无神、睁眼费力、上睑下垂的手术方法

来源:联合丽格第一医院发布时间:2019-07-09

  很多小伙伴问吴焱秋教授,双眼无神、睁眼费力...上睑下垂应该如何改善?今天吴焱秋教授结合案例来为大家讲解一下。

  上睑下垂是眼睑整形外科常见疾病之一。正常人在平视前方时,上睑遮盖角膜上方1~2mm,如上睑覆盖角膜上方超过2mm,处于低于其正常解剖位置,眼裂较正常变小,一般即可诊断为上睑下垂。

  上睑下垂程度一般可分为轻中重度。其表现多为眼皮上抬无力,额肌辅助上提,从而使额纹深,眉毛高度不一。部分患者上直肌还会辅助上提导致下眼露白,影响眼部正常功能及整体美化。所以对于此病患者,一定要选择合适手术时机及时进行矫治。

  对上睑下垂患者的治疗术式繁多,一般来说,可矫正上睑下垂手术术式,包括各种改良术式花样繁多,但从原理分析,目前常用手术方法主要分为以下两类:①增强提上睑肌力量的术式,其中包括有Müller肌切除及(或)部分睑板切除的术式;②借用外源性肌肉(额肌)力量的手术。
 

  下图求美者患单侧上睑下垂,右上睑遮盖瞳孔几乎可达1/2,两眼肌力严重不对称。沿重睑切口做上睑下垂矫正后,可见双眼相对对称,右眼无力无神感明显减轻。

吴焱秋教授上睑下垂矫正案例

  本例求美者患中度上睑下垂,上眼皮松弛压迫睫毛,自述睁眼费力感强。设计手术方案为切开重睑术+眉下切口眉部提升+上睑下垂矫正术。术后第7日拆线可见,重睑形态自然,瞳孔暴露充分,睫毛角度上提,双眼有神。

吴焱秋教授上睑下垂矫正案例

  本例求美者MRD1值为0,属重度上睑下垂。此外合并伴有甲低问题。二者结合需认真考虑分析。

吴焱秋教授上睑下垂矫正案例

  手术采用LM+CFS综合术式,上提MRD1值至3.5mm,同时采用眉下切口眼尾提升及泪腺复位。术后一周效果可见提肌力改善,睁眼费力感消失,双眼回复正常状态。

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  吴焱秋教授,原304医院整形美容中心负责人,专注眼整形修复24年,凭借精湛的技艺,独到的审美,专注的态度,高尚的医德,严谨的医风,在国内眼整形修复领域声誉鹊起,并在众多求美者心中享有极高声望,也是业界公认“眼整形/修复领域领军人物。