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可不可以好了伤口“没了疤”?

来源:联合丽格第一医院发布时间:2019-05-21

  可不可以好了伤口“没了疤”?

  我从事医疗美容整形多年来遇见过很多患者,例如因外伤需要进行美容缝合的患者亦或是其他整形手术类的患者。常常听到患者问的一句话便是:“医生,我的伤口愈合后会不会留疤啊”?要怎么样才能不留疤啊?

  首先,影响伤口产生疤痕的因素有很多。主要取决于有无并发症(如残留物、出血、感染等),医生的技术缝合材料的选择。其次是自身体质因素(是否是疤痕体质)。如果以上几点优良,疤痕一般不会明显。当机体受到伤害后,愈合的方式有两种,一种是再生修复,另一种则是疤痕愈合。

  什么是再生?

  最典型的莫过于水蛭与壁虎了。水蛭被切成两段后可以长成两个水蛭,壁虎尾巴断裂后可以长出一条新的。那么人类可以这样吗?其实是可以的,但这种现象只处于胎儿的早期和中期。处于胎儿早中期时,如果胎儿皮肤上出现伤口,是可以再生且不留痕迹的,这种现象在外科中发展出了一个新兴学科——胎儿外科。其最具代表性的手术是胎儿唇裂的修补。母亲怀孕期间,如果B超检查发现胎儿患有唇裂,可以打开妈妈的子宫进行唇裂修补,之后将胎儿放回子宫,继续完成妊娠,生出来的孩子嘴唇上是完全看不出任何痕迹的。

  什么是疤痕愈合?

  人的皮肤上如果有伤口,例如针刺或者激光等造成的小伤口,其他情况下,所有伤口都会通过疤痕愈合,会留下疤痕。人的皮肤在创伤后,可以针对伤口进行一些外科美容缝合与修复,那么伤口之后的愈合肯定是良好的,甚至看不出来有疤痕。

  尽管都是疤痕愈合,但疤痕的宽度和凸度却可以有很大的差别。举例来说,眼袋术后的切口不仔细看不一定能看出来。这类疤痕在医学上称为正常疤痕或者生理性疤痕。与之类似的还有上眼睑的手术、包皮手术,这些疤痕都不明显。其他部位的手术则多少会有痕迹,能够看得出来。

  相对于正常疤痕而言,增生性疤痕和疤痕疙瘩医学上称之为病理性疤痕,异常性疤痕需要通过手术、注射、药物、压迫和激光等方法进行治疗。需多次修复,力争使疤痕达到平整状态。从而不影响患者的生活及工作。