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师俊莉技术院长:我的真皮脂肪瓣鼻背塑形方法“新

来源:联合丽格第一医院发布时间:2019-06-18

  供区:

  既往的真皮脂肪瓣多取自腹股沟,真皮太薄、脂肪太厚,成活率确实不高。

  我现在从臀沟切取真皮脂肪瓣,真皮厚,携带脂肪少,通过长期随访发现真皮脂肪瓣的成活率确实很高。

  另外,过去从腹股沟等部位取真皮脂肪瓣,遗留疤痕明显,求美者不能接受供区遗留明显的疤痕。臀沟是人体隐蔽的地方,供区代价小。

  缝合固定:

  关键的是塑形,既往用真皮脂肪瓣移植时是将移植物简单的埋置于鼻背的腔隙里,塑形很困难。

  我会通过内缝合和外牵引线将移植的真皮脂肪瓣维持一定的张力,通过真皮脂肪瓣两端的缝合固定来维持其张力,有张力就不会变形,其下端的缝合线是内固定,上端的缝合线是外固定。在植入的真皮脂肪瓣的表面再通过皮肤缝合固定2~3针,其目的也是固定好真皮脂肪组织,防止其移位和收缩蜷曲。

 

  修剪:真皮为主,脂肪为辅

  真皮脂肪瓣的修剪很重要,修剪出的真皮脂肪组织瓣的宽度、高度、长度、弧度是影响终效果的主要因素。我会尽可能多的保留真皮,更多的是修剪去除脂肪,因为真皮质地柔韧、好塑形、成活率也高。